• Ugrás az elsődleges navigációhoz
  • Skip to main content
  • Ugrás a lábléchez

Lépjünk, hogy léphessenek!

a sérült gyermekekért és családjaikért

  • RÓLUNK
  • TEVÉKENYSÉGÜNK
    • ÉRDEKKÉPVISELET
    • LAKHATÁS
    • OTTHONÁPOLÁS
    • OKTATÁS
      • A Holnap Iskolája
  • HÍREINK
  • KAPCSOLAT
  • TÁMOGASS!
  • KERESÉS
  • ENGLISH
    • About us
    • The School of Tomorrow

SDR-műtét

Az ICP-ben szenvedő gyermekek számára a 2014. évtől Magyarországon is hozzáférhető, az eddig csak külföldön végzett idegsebészeti műtéti beavatkozás, ami a spasztikus izmok tónusának végleges csökkenését eredményezi. Jelenleg Bognár professzor, gyermek idegsebész végzi a műtéteket.

Mint valószínűleg Önök is tudják, hogy az infantilis cerebrális paresisnek nevezett állapot az agykéreg mozgató idegsejtjeinek korai életkorban elszenvedett károsodása. Többnyire vérellátási, vagy oxigénellátási zavar okozza (pl. a méhlepény elégtelen működése, korai agyvérzés, légzészavar). Ha a kérgi rétegben a mozgató idegsejtek egy része elpusztul, akkor a gerincvelőben lévő úgynevezett 2. mozgató idegsejt, ami közvetlen kapcsolatban van az izmokkal „önállósítja magát”. Felső utasítás hiányában az egyszerű reflexkör működik csak. Ez a reflexkör egy érző és egy mozgató ágból áll.  Az érző ág  az izmokból, inakból a gerincvelő felé halad, és a izmok helyzetét és feszülését közvetíti az érző idegsejtnek, ami kapcsolatban áll az ún. 2. mozgató idegsejttel, ez a 2. mozgató idegsejt állandó, kontrollálatlan ingert küld az izmok felé. Így áll elő a spasztikus izomtónus.

Az SDR beavatkozás: selectív dorsalis rhysotomia, a reflexkör érző ágának az átvágását jelenti, így az adott izomrostban a kóros reflex megszűnik. A betegség lényegét, a kérgi idegsejtek hiányát ez a beavatkozás nem befolyásolja.

A műtétet fiatal gyermekeken javasolják elsősorban elvégezni. Ennek oka az, hogy a hosszú ideig fennálló görcsös izom-összehúzódás a izom megrövidülését eredményezi, ami végtagokban rendellenes helyzeteket idéz elő ( pl. lábujjon járás, ill. tartás, a combokat nem lehet eltávolítani egymástól, a csípőízületben a combcsont feje kimozdul a vápából, a térd nem nyújtható ki stb.).

Ha az SDR beavatkozást olyan gyermeknél végzik, akinek ezek a másodlagos elváltozások már kialakultak a végtagjain, akkor előfordulhat, hogy az izomtónus csökkenése ellenére sem áll elő a végtag élettanilag korrekt helyzete. Ekkor szükséges lehet az illető izmok „recessziója”, azaz az izompólya és az izomrostok egy részének, vagy a hozzá tartozó ínnak az  átmetszése. Ezen ortopédiai műtéteknek az a lényege, hogy a korábban alkalmazott nagy beavatkozásokhoz képest kis izomterületet érint, és a behatolás többnyire csak felületes, a bőrmetszés kicsi.  Az eljárás egyszerű, egy altatással egyszerre több izmon is el lehet végezni. Ezeket a kis, ún.  „minimal invazív „ műtéteket Magyarországon a legtöbb olyan ortopéd sebész végzi, aki gyermekekkel foglalkozik. Ezeket az eljárásokat eddig is alkalmazták.

Professzor Park St. Louisban együtt dolgozik olyan gyermekortopédiában jártas sebészekkel (pl. Dr. Matthew, B. Dobbs), akik ezeket a műtéteket  helyben, a gyermekkórházban elvégzik. Ez a helyzet személyes, kollegiális  kapcsolaton alapul,  nem pedig magának a ortopédiai műtétnek a különösségéből adódik.

 dr. Barna Judit
főorvos, ortopéd szakorvos    

 A műtét elvégzésének egyik feltétele a megfelelő diagnózis. A következő 4 diagnózis esetén végezhető el az SDR műtét:

  • spasztikus diplégia
  • spasztikus mindkétoldali hemiplégia
  • spasztikus hemiplégia
  • spaszikus quadriplégia (nálunk tetraplégiának nevezik)

A páciens kora is számít. A műtétet 2-40 éves kor közötti páciensek veheti igénybe, de 18 év felett már csak spasztikus diplégia esetén végzik el.

A műtét elvégzésével általánosságban az alábbi javulások érhetőek el, amelyeket mi is tapasztaltunk, akik már túlestek a műtéten:

  • tartósan csökkenti a feszességet,
  • a páciensnek csökken az esélye arra, hogy a későbbiek folyamán valamilyen gerinc deformitása alakuljon ki,
  • javul a páciens ülő és álló helyzete
  • könnyebb és gyorsabb lesz a helyváltoztatás
  • javulni fog az egyensúlya és a komfort érzete

A műtét Magyarországon és Amerikában is elérhető!

A Facebookon elindult az SDR Magyarország nevű oldal, melynek célja az eljárás iránt érdeklődők összegyűjtése, segítése.

További cikkek a témában:

  • Saint Louis Children’s Hospital
  • Szülői tájékoztató – Magyarország
  • TV felvételek, információk az SDR műtéttel kapcsolatban
  • AZ SDR-rel kapcsolatos tapasztalatok
  • Spasztikus gyermekek SDR kezeléseinek elbírálása

Footer

Iratkozz fel és csatlakozz hozzánk

Adatkezelési szabályzat

Startstúdió | Honlapok civil szervezeteknek

Weboldalunk a felhasználói élmény javítása érdekében sütiket használ. Kérjük, a weblap további böngészéséhez fogadd el az adatkezelési szabályzatot és a sütiket
Cookie SettingsMindet elfogadom
Manage consent

Privacy Overview

This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website. Out of these, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website. We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may affect your browsing experience.
Necessary
Always Enabled
Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. These cookies ensure basic functionalities and security features of the website, anonymously.
CookieDurationDescription
cookielawinfo-checkbox-analytics11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
cookielawinfo-checkbox-functional11 monthsThe cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-necessary11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
cookielawinfo-checkbox-others11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
cookielawinfo-checkbox-performance11 monthsThis cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
viewed_cookie_policy11 monthsThe cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Functional
Functional cookies help to perform certain functionalities like sharing the content of the website on social media platforms, collect feedbacks, and other third-party features.
Performance
Performance cookies are used to understand and analyze the key performance indexes of the website which helps in delivering a better user experience for the visitors.
Analytics
Analytical cookies are used to understand how visitors interact with the website. These cookies help provide information on metrics the number of visitors, bounce rate, traffic source, etc.
Advertisement
Advertisement cookies are used to provide visitors with relevant ads and marketing campaigns. These cookies track visitors across websites and collect information to provide customized ads.
Others
Other uncategorized cookies are those that are being analyzed and have not been classified into a category as yet.
SAVE & ACCEPT